织密民生保障网 江苏医保守护百姓健康福祉，医保卡省内通用

江苏省持续深化医疗保障制度改革，织密织牢民生保障网，全方位守护群众健康福祉，是其医保工作的核心主线，当前，省内医保卡已实现便捷大通用：参保人员持实体卡或电子医保凭证，无需额外备案，即可在全省所有定点医药机构直接刷卡结算普通门诊、住院、门特门慢等各类合规医疗费用，极大满足了群众异地就医购药的便利需求。

医疗保障是民生之基，关系着千家万户的健康福祉，作为经济强省、民生大省，江苏省始终把医保工作摆在突出位置，持续深化医保制度改革，不断提升保障水平、优化服务效能，让医保政策的阳光照进每一个角落，为全省人民的健康撑起坚实的“保护伞”。

全民参保：筑牢医保“覆盖墙”

让更多人享有医保保障，是江苏医保工作的首要任务，近年来，江苏大力推进全民参保计划，通过精准扩面、动态管理，不断织密参保 ，针对灵活就业人员、新就业形态劳动者等重点群体，江苏推出灵活的参保缴费政策，降低参保门槛，让他们也能享受到医保待遇，全省基本医疗保险参保率稳定在98%以上，实现了应保尽保、全民覆盖，从制度上保障了群众“病有所医”的基本需求。

待遇提升：织密健康“保障网”

在扩大覆盖的同时，江苏持续提升医保待遇水平，让群众看病就医更有底气，优化住院保障，职工医保和居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在85%和70%左右，大病保险对困难群众实施倾斜支付，有效减轻了大病患者的医疗费用负担，完善门诊保障，将更多常见病、慢性病纳入门诊统筹，居民医保门诊统筹年度更高支付限额提高到1000元以上，职工医保个人账户也可以用于家庭共济，让小毛病看病也能报销，真正实现了“小病不扛、大病敢治”。

服务便民：架起群众“连心桥”

让群众办事更省心、更便捷，是江苏医保服务的不懈追求，江苏大力推进“互联网+医保”服务，打造了“江苏医保云”APP，群众足不出户就能办理参保登记、医保缴费、待遇查询、异地就医备案等业务，实现了“指尖办”“随时办”，持续优化异地就医直接结算服务，目前全省已实现跨省和省内异地就医住院、门诊费用直接结算全覆盖，群众在外省看病也能像在本地一样直接报销，免去了跑腿垫资的烦恼，江苏还在基层医疗机构推行“一站式”结算服务，让群众在社区医院就能完成看病、报销全流程,真正把服务送到了群众家门口。

改革攻坚：打出减负“组合拳”

为了进一步减轻群众就医负担，江苏深入推进医保重点领域改革，在药品耗材集采方面，积极参与国家集采并开展省级集采，截至目前，已有数百种药品和高值医用耗材降价，平均降幅超过50%，让群众用上了更多质优价廉的药品耗材，推进医保支付方式改革，推行按病种付费、按疾病诊断相关分组（DRG）付费等方式，引导医疗机构合理诊疗、控制费用，从源头上减轻群众负担，江苏还加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

民之所望，政之所向，江苏省医保用实实在在的举措，不断提升群众的获得感、幸福感、安全感，面向未来，江苏将继续深化医保制度改革，完善保障体系，优化服务供给，让医保保障更有温度、更有力度，为推进健康江苏建设、谱写“强富美高”新江苏现代化建设新篇章贡献医保力量。