别慌！先搞懂，脑膜炎到底传不传染？传染途径有哪些？
大众常疑惑脑膜炎是否传染、通过什么途径传染，首先别慌，不能一概而论，脑膜炎分多种类型：普通肠道病毒等引发的病毒性传染性较弱；流行性脑脊髓膜炎（细菌性）、乙型脑炎（特殊病毒性）、结核性需警惕——流脑经呼吸道飞沫，乙脑靠蚊虫叮咬，结核性需与排菌期患者长期密切接触；而隐球菌等真菌性通常不人传人，免疫低下者易感。
身边有人得了脑膜炎,之一反应可能是：“会不会传染给我？”“脑膜炎”不是一种单一的疾病，而是由不同病原体（病毒、细菌、真菌等）引起的脑膜（覆盖大脑和脊髓的薄膜）炎症的统称，它传不传染，关键得看是哪种类型——今天就跟大家把这个问题说清楚。
病毒性脑膜炎：最常见，传染性要看具体病毒
病毒性脑膜炎是临床上最多见的类型,大多由肠道病毒引起（比如柯萨奇病毒、埃可病毒），这类病毒主要通过粪-口传播，比如接触了被病毒污染的食物、玩具或手，再摸嘴巴、鼻子就可能感染；少数也可通过呼吸道飞沫传播。
感染了肠道病毒不一定都会得脑膜炎——大多数人只是出现轻微的感冒或腹泻症状，只有少数人会发展成脑膜炎，而且病毒性脑膜炎大多是自限性的，一般2周左右就能好转，后遗症也比较少。
像流行性乙型脑炎（乙脑）也属于病毒性脑膜炎的一种，它不是直接人传人，而是通过蚊子叮咬传播，夏秋季比较多见。
细菌性脑膜炎：部分会传染，要警惕“流脑”
细菌性脑膜炎相对凶险,其中最需要注意的是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），它是由脑膜炎双球菌引起的，具有较强的传染性，流脑主要通过呼吸道飞沫传播，比如咳嗽、打喷嚏、近距离说话时，健康人吸入带菌飞沫就可能被感染，冬春季是流行高峰。
不是所有细菌性脑膜炎都直接人传人——比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起的脑膜炎，大多是患者自身先有中耳炎、肺炎等其他部位的感染，细菌播散到脑膜导致的，一般不会通过日常接触传染给他人。
结核性脑膜炎：一般不直接传染，但要警惕肺结核
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的,这类患者大多之前有肺结核（尤其是开放性肺结核）、骨结核等病灶，结核杆菌通过血液或淋巴系统播散到脑膜，才会发病。
单纯的结核性脑膜炎本身一般不会直接人传人,但如果患者同时合并开放性肺结核，那么结核杆菌就可能通过呼吸道飞沫传播——健康人感染结核杆菌后，也可能发展成肺结核，进而有播散到脑膜的风险。
真菌性脑膜炎：几乎不传染，免疫力差的人要小心
真菌性脑膜炎比较少见,常见的病原体是新型隐球菌，这类真菌广泛存在于自然界（比如土壤、鸽粪中），主要通过呼吸道吸入孢子而感染，不会在人与人之间直接传染。
真菌性脑膜炎“偏爱”免疫力低下的人群——比如艾滋病患者、长期使用激素或免疫抑制剂的人、糖尿病患者等，这些人感染后更容易发展成脑膜炎，病情也相对较重。
避开2个误区，科学应对脑膜炎
误区1：“接触脑膜炎患者就一定会被传染”
错！只有部分类型的脑膜炎（比如流脑、肠道病毒引起的病毒性脑膜炎）具有传染性，而且是否被感染还和自身免疫力、接触方式有关，不用过度恐慌。
误区2：“脑膜炎离我们很远，不用预防”
错！病毒性脑膜炎其实很常见，尤其是儿童；流脑虽然发病率下降了，但仍需警惕，平时做好预防很重要。
预防脑膜炎，记住这几点
- 接种疫苗：目前有流脑疫苗、乙脑疫苗等，按照接种程序给孩子接种，能有效预防相应类型的脑膜炎。
- 注意个人卫生：勤洗手，尤其是饭前便后；避免吃生冷、不干净的食物，减少肠道病毒感染的风险。
- 避免接触传染源：在流脑、乙脑流行季节，尽量少去人多拥挤的公共场所；如果身边有开放性肺结核患者，要注意隔离防护。
- 增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适当运动，保持良好的身体状态，能降低感染风险。
- 及时就医：如果出现发热、剧烈头痛、呕吐（尤其是喷射状）、颈部僵硬、精神差等症状，要赶紧去医院，别拖延。
不用慌，但别大意
不是所有脑膜炎都传染,关键看病原体和传播途径，遇到身边有人得脑膜炎，先别自己吓自己，了解清楚类型后再做好防护；平时养成良好的生活习惯，按时接种疫苗，就能把风险降到更低，如果出现可疑症状，及时就医是最稳妥的选择。
